A enfermeira Fernanda Mascarenhas, mentora em salas de vacinas aponta que a mudança visa aumentar a eficácia da imunização e eliminar os riscos associados ao uso do vírus vivo atenuado, garantindo uma proteção mais segura contra a poliomielite
Desde Julho de 2023, o Ministério da Saúde anunciou a substituição gradual da vacina oral contra a poliomielite, popularmente conhecida como “gotinha”, pela versão injetável. Em uma live conjunta com o CONASEMS, o Ministério da Saúde anunciou a previsão de que, a partir de meados de setembro de 2024, todas as vacinas administradas no País sejam injetáveis. “Essa mudança é um passo essencial para evitar a reintrodução da doença em regiões onde já foi erradicada”, comenta.
A vacina inativada (VIP), administrada via injeção, já é aplicada aos 2, 4 e 6 meses de idade, de acordo com o Calendário Nacional de Imunização, com a nova recomendação, às doses de reforços, que anteriormente incluíam uma dose oral aos 15 meses e outra aos 4 anos, passarão a ser exclusivamente injetáveis, sendo administradas apenas aos 15 meses. Este novo esquema vacinal elimina a necessidade do reforço aos 4 anos, garantindo uma proteção contínua e eficaz.
Fernanda Mascarenhas, explica a importância dessa transição: “O uso continuado de vacinas com o vírus vivo atenuado, como a VOP, apresenta riscos, especialmente em contextos de baixa cobertura vacinal. Há sempre a possibilidade, embora pequena, de o vírus vacinal sofrer um processo de mutação e causar poliomielite derivado da vacina. Com a VIP, eliminamos esse risco, garantindo uma proteção segura e eficaz.”
A poliomielite está erradicada em quase todo o mundo, exceto no Afeganistão e Paquistão, onde ainda são registrados casos de poliovírus selvagem. No Brasil, a doença foi declarada erradicada em 1994, mas a queda na cobertura vacinal nos últimos anos tem gerado preocupações. Em 2023, a cobertura vacinal contra a poliomielite ficou em apenas 77,19%, muito abaixo da meta de 95% estabelecida pelo Ministério da Saúde.
Para enfrentar esse desafio, o Ministério da Saúde adotou um microplanejamento, estratégia que adapta as ações de vacinação às realidades locais de cada município. “Eles estão intensificando as ações em regiões com baixas taxas de vacinação, como áreas indígenas e estados de fronteira. A vacinação em creches, escolas de educação infantil e a busca ativa de não vacinados são algumas das medidas que eles estão implementando para aumentar a cobertura vacinal e posteriormente o encerramento da vacina de gotinha”, detalha Fernanda Mascarenhas.
A atualização do esquema vacinal é vista como um avanço significativo. “A transição para a vacina injetável é um passo crucial para a saúde pública. Com o vírus selvagem praticamente erradicado, precisamos focar em métodos de imunização que não apresentem riscos de disseminação do vírus vacinal”, reforça Mascarenhas. “A VIP não só elimina esses riscos, mas também oferece uma imunidade robusta e duradoura contra a poliomielite.”
A substituição da vacina oral pela injetável marca uma nova era na luta contra a poliomielite no Brasil. Essa medida, alinhada com as recomendações internacionais, visa garantir uma imunização segura e eficaz, mantendo o país livre da poliomielite e protegendo futuras gerações de crianças brasileiras. “Estamos comprometidos em retomar as altas coberturas vacinais e assegurar que cada criança tenha acesso a vacinas seguras e eficazes. Essa mudança é um marco importante nesse processo”, conclui Fernanda Mascarenhas.
A médica Dra. Tatiana Fagnani explica como é feito o tratamento
Antigamente, o cuidado estético estava vinculado às mulheres. Mas cada dia mais os homens procuram especialistas para realizarem procedimentos estéticos. Um dos mais procurados é a harmonização facial.
A procura por esse tipo de procedimento tem crescido, sendo o Brasil um dos líderes em beleza masculina. De acordo com a médica Tatiana Fagnani, a harmonização facial masculina é um conjunto de procedimentos estéticos, como preenchimentos, toxina botulínica e tecnologias focados em valorizar traços viris.
“O objetivo é aumentar a projeção do mento (queixo), definir o ângulo da mandíbula, marcar o zigoma buscando um formato mais quadrado e assim melhorar o contorno facial, resultando em uma aparência mais angulosa, jovem e natural. Nos homens, normalmente o foco da harmonização é trazer uma aparência mais robusta, com o realce da região da mandíbula, do queixo, do contorno do rosto, além de melhorar o perfil com tratamento do nariz e dos lábios. O processo masculino é diferente da harmonização facial feminina, que prioriza a delicadeza dos traços”, destaca. Mas em ambos buscamos evidenciar a beleza natural de cada paciente.
Tatiana listou os principais procedimentos e áreas tratadas:
Preenchimento com Ácido Hialurônico: Usado no mento (queixo), mandíbula, malar (maçã do rosto) e olheiras para dar volume, definição e projeção.
Toxina Botulínica (Botox): Aplicada na testa, glabela e áreas ao redor dos olhos para atenuar rugas e linhas de expressão, prevenindo o envelhecimento
Bioestimuladores de Colágeno: Para melhorar a firmeza e a qualidade da pele
Todo o planejamento e feito com tratamentos estratégicos utilizados para o “squareamento” (tornar mais quadrado) da face masculina.
Dra. Tatiana Fagnani afirma que inicialmente, o profissional especializado compreende as preocupações do paciente e, somente após essa etapa, realiza um mapeamento facial para identificar as áreas do rosto que serão tratadas e as técnicas a serem utilizadas. “Todos esses procedimentos são não cirúrgicos, realizados em consultório, com duração entre 30 e 60 minutos”.
Dra. Tatiana destaca que além de trazer mais harmonia, a reestruturação facial masculina rejuvenesce a aparência, diminuindo rugas e linhas de expressão.
Segundo a médica, a duração varia de 12 meses a 5 anos, dependendo dos materiais utilizados e da manutenção.
“É recomendado evitar exposição ao sol e atividades físicas intensas nas primeiras 24 horas. No caso da toxina botulínica, os resultados atingem o auge em cerca de 15 dias e duram em média 4 meses”, conclui.
Especializada em atendimento integrado e voltado ao acolhimento, a clínica Hausgarten inicia uma nova fase com a mudança para um espaço maior no bairro Cidade Jardim, em São Paulo, ampliando sua estrutura e reunindo diferentes especialidades médicas em um mesmo endereço. O local passa a oferecer atendimentos em dermatologia, tricologia, nutrologia, cardiologia, ginecologia, cirurgia vascular e nutrição, além de procedimentos como transplante capilar.
Créditos da Foto: Divulgação
Fundada em 2023 pela médica tricologista Hevelyn Mendes, a clínica surgiu com a proposta de integrar diferentes áreas da saúde em um modelo de cuidado que considera não apenas os sintomas, mas também aspectos relacionados à autoestima e à qualidade de vida. Segundo a médica, o novo espaço foi planejado para fortalecer essa abordagem. “Queríamos um ambiente que traduzisse o que acreditamos como cuidado. Um espaço onde o paciente se sinta confortável, seguro e respeitado desde o primeiro contato”, afirma.
“Na Hausgarten, o paciente não entra em uma clínica, ele chega em casa. Acreditamos que o cuidado começa na escuta e no respeito à individualidade”, complementa.
A trajetória da Dra. Hevelyn ajuda a compreender a base desse modelo de atendimento. Nascida em Tangará da Serra, no Mato Grosso, ela cresceu em um ambiente marcado por relações próximas e senso de comunidade. Ainda adolescente, mudou-se para Cuiabá para dar continuidade aos estudos, iniciando um percurso que a levaria à formação em medicina.
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Durante a graduação, enfrentou desafios relacionados à saúde mental, com diagnósticos de TDAH, ansiedade generalizada e fobia social. De acordo com a médica, o acompanhamento profissional contribuiu diretamente para sua atuação atual. “Essas experiências me fizeram desenvolver uma escuta mais atenta e um olhar mais sensível para o que o paciente sente, não só para o que ele apresenta clinicamente”, relata.
Formada em 2019, mudou-se para São Paulo, onde atuou por mais de três anos na atenção primária em uma Unidade Básica de Saúde (UBS). Para Hevelyn, o período foi decisivo para consolidar sua forma de atendimento. “O contato com diferentes realidades me ensinou que cada paciente tem uma história, e que o cuidado precisa ser individualizado e construído com ele”, diz.
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Paralelamente à atuação clínica, investiu em formação complementar, com pós-graduações em Medicina de Saúde da Família e Comunidade, Dermatologia Clínica e Estética e Tricologia com Transplante Capilar. Foi nessa última área que identificou uma demanda crescente por abordagens mais completas no tratamento capilar.
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“Percebi que muitas pessoas chegavam com queixas que iam além da queda de cabelo. Envolviam autoestima, identidade e impacto emocional. Foi aí que entendi que precisava aprofundar esse cuidado”, explica a médica.
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Ainda em 2019, iniciou atendimentos em um consultório próprio na Vila Andrade, conciliando a rotina com plantões e o trabalho na rede pública. A atuação voltada à saúde capilar contribuiu para a expansão do projeto, que resultou na criação da Hausgarten e, agora, na mudança para uma estrutura mais ampla.
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Mais informações podem ser obtidas pelo site www.hausgarten.com.br, pelos perfis no Instagram @drahevelynmendes e @clinica.hausgarten, ou pelo telefone (11) 95456-3319. A clínica está localizada na Rua Engenheiro Óscar Americano, 185, no bairro Cidade Jardim, em São Paulo.
Audição, paladar e olfato — três dos cinco sentidos fundamentais do corpo humano — estão diretamente ligados à atuação do médico otorrinolaringologista. Ainda assim, muitos pacientes só procuram atendimento quando sintomas como obstrução nasal, dores de garganta, alterações na voz, ronco ou dificuldade para respirar durante o sono já estão em estágio avançado.
Segundo o médico otorrinolaringologista Ronaldo R. Américo, formado pela Faculdade de Medicina do ABC em 2003, a especialidade concentra a avaliação de diversas funções essenciais relacionadas à região de cabeça e pescoço. Com residência médica em Otorrinolaringologia pelo Hospital Edmundo Vasconcelos e estágio em Laringologia e Voz no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP, o especialista atua atualmente nas áreas de rinologia, laringologia e voz, bem como distúrbios relacionados com a apneia obstrutiva do sono, focando sua atuação principalmente na realização de procedimentos cirúrgicos como cirurgias nasossinusais endoscópicas, microcirurgias das pregas vocais, cirurgias do ronco e apneia obstrutiva.
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De acordo com o médico, muitos dos problemas tratados pela especialidade apresentam sintomas iniciais que podem ser confundidos com condições passageiras. Para ele, um dos principais sinais de alerta é a persistência ou o agravamento dos sintomas ao longo do tempo. “Sintomas iniciais podem ser observados clinicamente, mas quando há persistência ou piora do quadro, o ideal é buscar avaliação com um especialista”, afirma.
Entre as queixas mais frequentes relatadas em consultório estão a obstrução nasal, secreção nasal e faríngea persistente, dores de garganta frequentes, infecções repetidas do Trato Respiratório Superior, alterações na voz, perda de audição, ronco e apneia obstrutiva do sono. Para investigar essas condições, o atendimento começa com exame clínico detalhado de ouvidos, nariz e garganta. Segundo o especialista, esse primeiro contato é fundamental para direcionar o diagnóstico, especialmente porque muitas estruturas avaliadas estão localizadas em cavidades do corpo.
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Dependendo da suspeita clínica, podem ser necessários exames complementares. Entre os mais utilizados estão a endoscopia da via aérea superior, como a nasofibroscopia e exames de imagem, como tomografia computadorizada.
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Outros recursos diagnósticos incluem exames auditivos, como audiometria, além da polissonografia, utilizada para investigar múltiplos distúrbios do sono, entre eles a apneia obstrutiva. Exames laboratoriais de sangue, cultura de secreções e até mesmo pequenas biópsias podem ser necessários.
Segundo o Dr. Ronaldo R. Américo, a otorrinolaringologia atualmente reúne diversas subespecialidades, como rinologia, otologia, faringolaringologia, cirurgia da base do crânio, estomatologia, otoneurologia e medicina do sono. Para o médico, esse nível de especialização explica por que, em determinadas situações, um paciente pode ser encaminhado para outro profissional da mesma área com atuação mais específica. “A otorrinolaringologia abrange muitas subespecialidades e conhecimentos específicos. Por isso, não é incomum que um especialista encaminhe o paciente para outro colega com atuação mais focada em determinada área”, explica.
Mais informações podem ser acompanhadas nas redes sociais do especialista pelo Instagram @dr.ronaldoamerico.